MaoPoPo: 拿拐杖的不便處

↑這是野澤溫泉雪場的地圖，點進去flickr看，圖中有note標示MAO摔倒處（Challenge雪道紅線處）。

因為過年去日本滑雪摔了一跤，傷到左膝蓋，在復原之前得拿拐杖以減輕左膝負擔。原本以為很快可以復原，沒想到MRI照出來居然是「前十字韌帶斷裂＋內側半月板受傷」，應該得做「韌帶重建」手術，看來得當四腳怪好一陣子了。

拿拐杖後，原本空閒的雙手被佔滿了，發現一般空間的硬體還真的是挺不方便的，離真正的無障礙還差得遠，先筆記一些，逐漸來update:

1. 上下樓梯很麻煩。上樓梯比下樓梯麻煩，拐杖要放開另外拿，然後撐著，或一手扶把手。
2. 遇到推門（尤其是很重的推門），真的會不知該如何是好。手推了門，就沒法移動拐杖。
3. 下雨沒法打傘，遇到下大雨會很X@！＃＄％＆＊
4. 昨天去美麗華，想買麵包，赫然發現自己沒有手拿托盤和夾子（滅）。只好回頭喊砰北。
5. 沒法騎車。（不要叫我騎那種加後輪的！！）搭公車也不方便。想到搭捷運若要在火車站轉車就寧可打55688。
6. 拿拐杖走路久，腰痠，手腕也吃力。右手腕之前溯溪有點舊的輕微拉傷，現在就會有感覺。因左腳受傷，右腳也比較吃力。
7. 不能遛狗。（小虎對我愈來愈冷淡）（泣）
8. 別人得放慢腳步等你，這種感覺不太好。昨天大雨中大家趕緊往停車場跑去時，我沒辦法還是得慢慢走，還要小心不要滑倒。
9. 經常搭小黃很花錢。
10. 不能走動運動，很容易變胖！

不過拿拐杖也有有趣的地方啦，馬上可以看出人性。
通常小黃司機都會叫我上下車慢慢來，不要急沒關係，很多人也會搶著幫我開門之類的。
不過掰咖真的還是很不方便哪～大家要好好愛惜自己的手足身體。

其他筆記：
關於十字韌帶重建手術
長庚骨科陳志華醫師網站：膝關節十字韌帶傷害、內側半月板破裂
網友開刀過程共三篇：前言、手術過程、半年後。
十字韌帶重建之動畫影片（蘇大廚提供）

大家通常會問的幾個問題，陳醫師的網站上解答如下：

治療
一般原則是：
前十字韌帶傷害
↓
看有無合併第三級的內側側韌帶或外側側韌帶傷害
有無半月板破裂
↓
有：前十字韌帶重建＋內側側韌帶/外側側韌帶/半白板手術
無：看病人平時運動程度
↓
病人是運動員：前十字韌帶重建
病人不是運動員，但希望繼續從事運動  看病人從事何種運動及個人意願
從事激烈的運動或粗重勞力工作：考慮前十字韌帶重建
從事中等激烈的運動想要以後繼續：考慮前十字韌帶重建
從事輕鬆的運動或一般性工作：考慮保守復健治療

很重要的一點是對於希望繼續從事運動的受傷者，仍主張開刀治療，因為不開刀而再繼續從事運動時，再受傷的機會相當高，特別是半月板破裂。

保守治療: 受傷之際會有關節內積血，應抽出以減少膝部不適，另外可給包括消炎止痛藥物，物理治療，以減少膝內腫脹而得以恢復關節活動度。任何前十字韌帶傷害的病人都需給予這些基本治療，包括將來要開刀的病人，以減少膝關節僵化。對於不打算開刀的病人，要再加強肌肉的復健及肌力訓練並儘快恢復膝關節功能。大部份受傷的前十字韌帶經非開刀治療後並無法恢復正常的穩定度因此一般無法恢復激烈的運動功能。

膝關節護具在受傷後初可讓病人較舒服。但是功能性膝關節護具(functional knee brace)只有在低力道時才有限制脛骨向前位移的效果，雖然可以限制膝關節的一些動作，但也會減低本體感覺(proprioception)，因此功能性膝關節護具在實際運用上的價值有限。

直接修補(primary repair)：對於前十字韌帶中間斷裂的情形，如果直接修補，前十字韌帶癒合不好，仍會不穩定及再斷裂。有人則除了直接修補外，再加上強化手術(augmentation procedure) ，但開完刀後需長時間保護，可能會造成肌肉萎縮及膝關節僵硬，因此現已不為人所認同。前十字韌帶扯離性骨折(Avulsion fraction of ACL)則直接固定, 效果很好。

此趟滑雪摔傷過程圖文一覽：

首日的滑雪英姿如下（左方紅衣者為教練）：